葛西(Kasai)手術是目前治療膽道閉鎖的標準手術，是1950年代日本葛西教授首先提出。方式為在肝門處(膽道與肝血管進入肝臟的入口) 盡可能的切除狹窄無功能的膽道，用小腸取代狹窄的膽道連接肝臟，重建膽汁流通。
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若手術成功，黃疸可順利降低，減緩肝硬化的形成，提升膽道閉鎖孩童的生活品質與存活率。若手術失敗，膽汁無法順利流通排出，則膽道閉鎖兒童的肝臟會在一年內快速纖維化，出現許多肝硬化的併發症。葛西手術失敗的膽道閉鎖兒童，幾乎會在2歲前接受肝臟移植。
葛西手術的成功率與接受手術的早晚有關。越早進行手術，越能減少肝臟受到膽酸破壞，越能重建膽汁流通，手術成功率越高。目前研究顯示，葛西氏手術開刀最好在出生前60天施行，成功率可到八成以上。若三個月大以後才開刀的，成功率則只剩二到三成。要注意的是，"成功率"與"前60天施行"是統計出來的數字。
雖然越早開刀成功率越高，但並不是60天內開刀就成功，第61或62天開刀就會失敗。影響手術成功率除了開刀早晚外，還與診斷時肝臟纖維化的情形、兒童是否有其他共病有關。家長仍需與醫生密切討論。